āđāļĢāļ āļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļ (Metabolic Syndrome)
āļŦāļēāļāđāļĢāļēāļāļĨāđāļāļĒāđāļŦāđ “āļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļ” āļāļ°āļĄāļĩāđāļĢāļāļāļ°āđāļĢāļāļēāļĄāļĄāļē?
     āđāļāļĢāļēāļ°āđāļĢāļāļāđāļ§āļāđāļāđāļāļŠāļēāđāļŦāļāļļāļāļģāđāļŦāđāđāļāļīāļāđāļĢāļāđāļĢāļ·āđāļāļĢāļąāļāļāđāļēāļ āđ āļāļēāļĄāļĄāļēāļĄāļēāļāļĄāļēāļĒ āļāļēāļĢāļĢāļđāđāđāļāđāļēāļāļąāļāđāļĢāļāļāđāļ§āļ āđāļĄāđāļāļĨāđāļāļĒāļāļąāļ§āđāļāļāđāļŦāđāļĄāļĩāļāļąāļ§āđāļĨāļāļāđāļģāļŦāļāļąāļāļāļļāđāļāđāļāđāļāļĨāđāļāļīāļāđāļāļāļāđāļāļ°āļāđāļ§āļĒāļāđāļāļāļāļąāļāļāļēāļĢāđāļāļīāļāđāļĢāļāļāđāļēāļāđāļāļĩāđāļāļēāļāļāļ°āđāļāļīāļāļāļēāļĄāļĄāļēāđāļāđ āļāļąāļāļāļąāđāļāđāļĢāļēāļāļķāļāļāļ§āļāļāļļāļĄāļāđāļģāļŦāļāļąāļāđāļĨāļ°āđāļĨāļ·āļāļāļĢāļąāļāļāļĢāļ°āļāļēāļāļāļēāļŦāļēāļĢāļāļĩāđāļĄāļĩāļāļĢāļ°āđāļĒāļāļāđ āļāļāļāļāļģāļĨāļąāļāļāļēāļĒ āđāļāļ·āđāļāļāļ§āļāļāļļāļĄāļāļĢāļīāļĄāļēāļāđāļāļĄāļąāļ āļāļąāđāļ āđāļāļĢāļāļĨāļĩāđāļāļāđāļĢāļāđ āđāđāļĨāļ° āļāļĨāļāđāļĢāļŠāđāļāļāļĢāļāļĨ āđāļŦāđāļāļĒāļđāđāđāļāļĢāļ°āļāļąāļāļāļĩāđāļāļāļāļī āļāļ°āļāđāļ§āļĒāđāļŦāđāđāļĢāļēāļŦāđāļēāļāđāļāļĨ āđāļĢāļāļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļ āļāļĢāđāļāļĄāļĄāļĩāļŠāļļāļāļ āļēāļāļāļĩāđāļāđāđāļāļāļļāļāļāđāļ§āļāļ§āļąāļĒāļāļāļāļāļĩāļ§āļīāļ
āđāļĢāļāļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļ āļŦāļĢāļ·āļ āđāļĄāļāļēāļāļāļĨāļīāļāļāļīāļāđāļāļĢāļĄ
     āđāļĢāļāļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļ āļāļ·āļ āļ āļēāļ§āļ°āļāļĩāđāļāđāļ§āļāđāļāļĒāđāļāļāļēāļ°āļŠāđāļ§āļāđāļāļ§ āļāļķāđāļāļāļ°āļŠāđāļāļāļĨāđāļŠāļĩāļĒāļāđāļāļĢāđāļēāļāļāļēāļĒāļŦāļĨāļēāļĒāļĢāļ°āļāļ āđāļāđāļāļ āļēāļ§āļ°āļāļĩāđāđāļāļīāļāļāļēāļāļĢāđāļēāļāļāļēāļĒāļĄāļĩāđāļāļĄāļąāļ(āđāļāļĢāļāļĨāļĩāđāļāļāļĢāđāđāļĢ)āļŠāļ°āļŠāļĄāđāļāļāđāļāļāļāđāļāļāļāļĩāđāļĄāļēāļāđāļāļīāļāđāļ āļāļķāđāļāđāļāļĄāļąāļāļāļĩāđāļŠāļ°āļŠāļĄāļāļĩāđāļāļ°āđāļāļāļāļąāļ§āđāļāđāļāļāļĢāļāđāļāļĄāļąāļāļāļīāļŠāļĢāļ°āđāļāđāļēāļŠāļđāđāļāļąāļ āļĄāļĩāļāļĨāđāļŦāđāļāļīāļāļāļđāļĨāļīāļāļāļāļāļĪāļāļāļīāđāđāļāđāđāļĄāđāļāļĩ āđāļāļīāļāđāļāđāļ “āļ āļēāļ§āļ°āļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļ” āđāļĨāļ°āđāļāđāļāļŠāļēāđāļŦāļāļļāļāļāļāđāļĢāļāđāđāļāļĢāļāļāđāļāļāļāļģāļāļ§āļ āđāļĢāļāđāļĄāđāļāļīāļāļāđāļāđāļĢāļ·āđāļāļĢāļąāļ āļāđāļēāļāđ (NCDs)
(āļāđāļēāļāļāļāļāļ§āļēāļĄāđāļāļĩāđāļĒāļ§āļāļąāļ āđāļĢāļāđāļĄāđāļāļīāļāļāđāļāđāļĢāļ·āđāļāļĢāļąāļ NCDs āļāļĨāļīāļāļāļĩāđāļāļĩāđ)
    Metabolic syndrome āļŦāļĄāļēāļĒāļāļķāļāļāļĨāļļāđāļĄāđāļĢāļāļāļĩāđāđāļāļīāļāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāļēāļāļĨāļēāļāļāļēāļŦāļēāļĢāļāļĩāđāļāļīāļāļāļāļāļī āļāļģāđāļŦāđāđāļāļīāļāđāļĢāļāļŦāļąāļ§āđāļ āđāļĢāļāļŦāļĨāļāļāđāļĨāļ·āļāļāļŠāļĄāļāļ āđāļĢāļāđāļāļēāļŦāļ§āļēāļ āđāļĢāļāļāļĩāđāļŠāļĄāļąāļĒāļāđāļāļāđāļĢāļĩāļĒāļāļ§āđāļē Syndrome X āļŦāļĢāļ·āļ insulin resistance syndrome
āļŠāļēāđāļŦāļāļļāļāļāļāđāļĢāļ āļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļ (Metabolic syndrome)
- āļāļēāļĢāļĢāļąāļāļāļĢāļ°āļāļēāļāļāļēāļŦāļēāļĢāļāļĩāđāļĄāļĩāļāļĨāļąāļāļāļēāļāļŠāļđāļ āđāļāļīāļāļāļ§āļēāļĄāļāđāļāļāļāļēāļĢāļāļāļāļĢāđāļēāļāļāļēāļĒ āđāļāļĒāđāļāļāļēāļ° āļāļĨāļļāđāļĄāļāļĩāđāđāļāđāļāđāđāļāđāļ āđāđāļĨāļ° āļāđāļģāļāļēāļĨ
- āļāļĪāļāļīāļāļĢāļĢāļĄāļāļēāļĢāđāļāđāļāļĩāļ§āļīāļ āđāļāđāļ āđāļĄāđāļāļāļāļāļģāļĨāļąāļāļāļēāļĒ, āļāļēāļĢāļŠāļđāļāļāļļāļŦāļĢāļĩāđ
āļāļĢāļĢāļĄāļāļąāļāļāļļāđ
- āļ āļēāļ§āļ°āđāļāđāļāđāļĢāļ āđāļāđāļ āđāļĢāļāļāđāļāļĄāđāļĢāđāļāđāļ āļŦāļĢāļ·āļ āļāļĨāļļāđāļĄāļāļēāļāļēāļĢāļāļļāļāļāļīāđāļ
āļāļēāļĢāļāļĢāļīāđāļ āļāļĒāļēāļāļēāļāļāļāļīāļ āļāļĩāđāļĄāļĩāļāļĨāđāļāļīāđāļĄāļāđāļģāļŦāļāļąāļāļāļąāļ§ āđāļāđāļ āļĒāļēāļāļĨāļļāđāļĄāļŠāđāļāļĩāļĒāļĢāļāļĒāļāđ

āļāļąāļāļāļąāļĒāđāļŠāļĩāđāļĒāļāļāļāļāļāļēāļĢāđāļāļīāļāđāļĢāļ
- āļāļēāļĒāļļ āļāļāļ§āđāļēāļāļēāļĒāļļāļĄāļēāļāļĄāļĩāđāļāļāļēāļŠāđāļāđāļāļŠāļđāļ āļāļđāđāļāļĩāđāļĄāļĩāļāļēāļĒāļļ 20āļāļāļ āļēāļ§āļ°āļāļĩāđāđāļāļĩāļĒāļ 10% āļāļāļāļĩāđāļāļēāļĒāļļ 60 āļĄāļĩāļāļąāļāļĢāļēāļāļēāļĢāđāļāļīāļāļĢāđāļāļĒāļĨāļ° 40
- āđāļāļ·āđāļāļāļēāļāļī (āļāļāļāļīāļ§āļāļģāļāļ°āļĄāļĩāđāļāļāļēāļŠāļĄāļēāļāļāļ§āđāļēāļāļāļāļī)
- āļāļāļāđāļ§āļāļāļ°āļĄāļĩāđāļāļāļēāļŠāļĄāļēāļāļāļ§āđāļēāļāļāļāļāļĄ
- āļāļđāđāļāļĩāđāļĄāļĩāļāļĢāļ°āļ§āļąāļāļīāļāļĢāļāļāļāļĢāļąāļ§Â āđāļāđāļāđāļĢāļāđāļāļēāļŦāļ§āļēāļāļāļ°āļĄāļĩāđāļāļāļēāļŠāļŠāļđāļ
- āđāļĢāļāļāļ·āđāļāđ āđāļāđāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļ
āļ§āļīāļāļĩāļ§āļąāļ āđāļĢāļāļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļ āđāļāļ·āđāļāļāļāđāļ
- āļ§āļīāļāļĩāļ§āļąāļāđāļŠāđāļāļĢāļāļāđāļāļ§: āļāļ§āļĢāļ§āļąāļāđāļāļĨāļąāļāļĐāļāļ°āļāđāļēāļĒāļ·āļāļāļĢāļ āļŦāļēāļĒāđāļāļāļāļ āđāļĨāļ°āļāļ§āļĢāļ§āļąāļāļāđāļ§āļāđāļāđāļēāļāđāļāļāļāļēāļĢāļāļīāļāļāļēāļŦāļēāļĢ āđāļāļĒāļāļđāđāļāļēāļĒāļāļ§āļĢāļĄāļĩāļĢāļāļāđāļāļ§āđāļĄāđāđāļāļīāļ 90 āļāļĄ. āļŦāļĢāļ·āļ 35.4 āļāļīāđāļ§ āļŠāđāļ§āļāļāļđāđāļŦāļāļīāļāļāļ§āļĢāļĄāļĩāļĢāļāļāđāļāļ§āđāļĄāđāđāļāļīāļ 80 āļāļĄ. āļŦāļĢāļ·āļ 31.5 āļāļīāđāļ§
- āļāļēāļĢāļ§āļąāļāļāļēāļāļāļąāļāļāļĩāļĄāļ§āļĨāļāļēāļĒ (BMI): āđāļāđāļāļ§āļīāļāļĩāļāļĩāđāļāļīāļĒāļĄ
- [āļāđāļēāļāļąāļāļāļĩāļĄāļ§āļĨāļāļēāļĒ = āļāđāļģāļŦāļāļąāļ (āļāļīāđāļĨāļāļĢāļąāļĄ) / āļŠāđāļ§āļāļŠāļđāļ (āđāļĄāļāļĢ) /āļŠāđāļ§āļāļŠāļđāļ (āđāļĄāļāļĢ)]
- āļāđāļēāļāļąāļāļāļĩāļĄāļ§āļĨāļāļēāļĒ : āļĄāļēāļāļāļ§āđāļē 25 (āđāļŠāļĩāđāļĒāļāļāđāļāļāļēāļĢāđāļāļīāļāđāļĢāļāļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļ)

āđāļāļāļāđāļāļēāļĢāļ§āļīāļāļīāļāļāļąāļĒāđāļĢāļāļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļ Metabolic syndrome
āļāļđāđāļāļēāļĒāļ§āļąāļāļĢāļāļāđāļāļ§āđāļāđāļĄāļēāļāļāļ§āđāļē 90 āļāļĄ. āđāļĨāļ°āļāļđāđāļŦāļāļīāļāļ§āļąāļāļĢāļāļāđāļāļ§āđāļāđāļĄāļēāļāļāļ§āđāļē 80 āļāļĄ. āļĢāđāļ§āļĄāļāļąāļāļĄāļĩāļāļąāļāļāļąāļĒāđāļŠāļĩāđāļĒāļāļāļĩāļ 2 āđāļ 4 āļāļĒāđāļēāļāļāđāļāđāļāļāļĩāđ
- āļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļŠāļđāļ 130/85 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđāļĄāļāļĢāļāļĢāļāļāļāļķāđāļāđāļ.
- āļāđāļģāļāļēāļĨāđāļāđāļĨāļ·āļāļāļāļāļ°āļāļāļāļēāļŦāļēāļĢ āļĄāļēāļāļāļ§āđāļē 100 mg/dl
- āļĢāļ°āļāļąāļāđāļāļĄāļąāļāđāļāļĢāļāļĨāļĩāđāļāļāđāļĢāļāđ(Triglyceride)āļĄāļēāļāļāļ§āđāļē 150 mg/dl
- āļĢāļ°āļāļąāļāđāļāļĄāļąāļāđāļāļāļāļĩāđāļāļĨāļāļāđāļĨāļŠāđāļāļāļĢāļāļĨ(HDL)
- āļŠāļģāļŦāļĢāļąāļāļāļđāđāļāļēāļĒ HDL < 40  mg/dl
- āļŠāļģāļŦāļĢāļąāļāļāļđāđāļŦāļāļīāļ  HDL < 50 mg/dl
āļāļĨāļĢāđāļēāļĒāļāļēāļāļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļ
āļŦāļēāļāļāļāļāļĒāļđāđāđāļāļ āļēāļ§āļ°āļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļāļāļ°āļŠāđāļāļāļĨāđāļŠāļĩāļĒāļāļąāļāļĢāđāļēāļāļāļēāļĒ āđāļāđāđāļāđ
āđāļĢāļāļāđāļ§āļ āđāļāļĄāļąāļāļāļļāļāļāļąāļ āđāļĢāļāļŦāļąāļ§āđāļ āđāļĢāļāļāļąāļĄāļāļĪāļāļĐāđ āļāļąāļĄāļāļēāļ āđāļĢāļāđāļāļēāļŦāļ§āļēāļ āđāļĢāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļ āđāļāļĄāļąāļāđāļāļēāļ°āļāļąāļ āļĄāļ°āđāļĢāđāļ āđāļĢāļāļāļīāđāļ§āđāļāļāļļāļāļāđāļģāļāļĩ āđāļĢāļāđāļāļēāļāđ āđāļĢāļāļāđāļāđāļŠāļ·āđāļāļĄ āļŦāļĒāļļāļāļŦāļēāļĒāđāļāļāļāļāļāļāļ (Sleep Apnea) āđāļĢāļāļāļīāļ§āļŦāļāļąāļ āđāļāļ·āđāļāļĢāļē āđāļŠāđāļāđāļĨāļ·āļāļāļāļāļ
- āļĢāļāļāđāļāļ§āđāļāļīāđāļĄāļāļķāđāļāļāļļāļ āđ 5 āđāļāļāļāļīāđāļĄāļāļĢ āļāļ°āļĒāļīāđāļāđāļāļīāđāļĄāđāļāļāļēāļŠāđāļāļāļēāļĢāđāļāđāļāđāļĢāļāđāļāļēāļŦāļ§āļēāļāđāļāđāļĄāļēāļ 3 â 5 āđāļāđāļē
āļāļēāļĢāļāđāļāļāļāļąāļāđāļĄāđāđāļŦāđ āļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļ
- āļāļēāļĢāļāļ§āļāļāļļāļĄāļāđāļģāļŦāļāļąāļ
āļāļ§āļāļāļļāļĄāļāļēāļŦāļēāļĢ āļŦāļĨāļĩāļāļĨāļĩāđāļĒāļāļāļēāļŦāļēāļĢāļāļĩāđāđāļŦāđāļāļĨāļąāļāļāļēāļāļŠāļđāļ āđāļĨāļ°āļĨāļāļŠāļąāļāļŠāđāļ§āļāļāļēāļŦāļēāļĢāļāļĩāđāļĢāļąāļāļāļĢāļ°āļāļēāļāđāļāđāļāđāļĨāļ°āļĄāļ·āđāļ
āļĢāļąāļāļāļĢāļ°āļāļēāļāļāļēāļŦāļēāļĢāļāļģāļāļ§āļāđāđāļāđāļāđāđāļĨāļ°āļāđāļģāļāļēāļĨāđāļŦāđāļāđāļāļĒāļĨāļ āđāļāļĢāļēāļ°āđāđāļāđāļāđāđāļĨāļ°āļāđāļģāļāļēāļĨāđāļāđāļāļ āļąāļĒāļĢāđāļēāļĒāđāļāļāļēāļĢāļāļģāđāļŦāđāđāļāļīāđāļĄāđāļāļĄāļąāļāļāļāļīāļ āđāļāļĢāļāļĨāļĩāđāļāļāļĢāđāđāļĢāļāđ
āđāļāļīāđāļĄāļāļēāļĢāļĢāļąāļāļāļĢāļ°āļāļēāļāļāļēāļŦāļēāļĢāļāļĩāđāļĄāļĩāļāļēāļāđāļĒāļŠāļđāļ āđāļāđāļ āļāļąāļ āļŦāļĢāļ·āļ āļāļĨāđāļĄāđ
āļāļāļāļāļģāļĨāļąāļāļāļēāļĒāļŠāļĄāđāļģāđāļŠāļĄāļ āļāļĒāđāļēāļāļāđāļāļĒāļ§āļąāļāļĨāļ° 30 āļāļēāļāļĩ āđāļĨāļ° 3 āļāļĢāļąāđāļ/āļŠāļąāļāļāļēāļŦāđ
āļāļ§āļāļāļļāļĄāļĢāļ°āļāļąāļāđāļāļĄāļąāļ āđāļāļĒāļāļēāļĢāļāļĢāļ§āļāđāļāđāļāļĢāļ°āļāļąāļāđāļāļĄāļąāļāđāļāđāļĨāļ·āļāļ (Cholesterol, Triglyceride, HDL, LDL)
āļāļđāļāđāļēāļāļąāļāļĢāļēāļŠāđāļ§āļ :
Triglyceride: HDL <2
 LDL: HDL <3
āđāļĄāļ·āđāļāļĢāļđāđāļāļąāļ§āļ§āđāļēāļāđāļ§āļāļĨāļāļāļļāļāđāđāļĨāđāļ§ āļāđāļāļāļĄāļĩāđāļāđāļēāļŦāļĄāļēāļĒāļāļ·āļ
- āļāļ§āļāļāļļāļĄāļāđāļģāļŦāļāļąāļāļāļąāļ§ āđāļāļĒāļāļĢāļąāļāļāļĪāļāļīāļāļĢāļĢāļĄāļāļēāļĢāļāļīāļ āđāļĨāļ°āđāļāļīāđāļĄāļāļēāļĢāļāļāļāļāļģāļĨāļąāļāļāļēāļĒ
āļĨāļāļĢāļ°āļāļąāļāđāļāļĄāļąāļ TriglycerideāđāļĨāļ°āđāļāļĄāļąāļāđāļĨāļ§ (LDL) āļĢāđāļ§āļĄāļāļąāļ āđāļāļīāđāļĄāļĢāļ°āļāļąāļāđāļāļĄāļąāļāļāļĩ (HDL)
āļāļēāļĢāļāļĢāļ°āļŦāļāļąāļāļĢāļđāđāđāļĨāļ°āļāļđāđāļĨāļāļāđāļāļāđāļŦāđāļŦāđāļēāļāđāļāļĨāļāļēāļāđāļĢāļāļāđāļ§āļāļāļ·āļāļŠāļīāđāļāļŠāļģāļāļąāļ āđāļāļĢāļēāļ°āđāļĄāđāđāļāđāđāļāđāļāļąāļ§āđāļĨāļāļāļāļāļĢāļēāļāļąāđāļ āđāļāđāļāļĩāđāļāļ·āļāļāļēāļĢāļāļĩāđāđāļĢāļēāļĄāļĩāļŠāļļāļāļ āļēāļāļāļĩāđāļāļĢāļ°āļĒāļ°āļĒāļēāļ§
